ABSTRACTThe genus Enterovirus, a member of thePicornavirus family, are RNA viruses that can cause poliomyelitis, hand-food-mouth disease, viral meningitis or meningoencephalitis, viral myocarditis and so on. MicroRNAs are a class of highly conserved, small noncoding RNAs recognized as important regulators of gene expression. Recent studies found that MicroRNAs play a significant role in the infection ofEnterovirus, such as enterovirus 71, coxsackievirus B3 and other Enterovirus. Enteroviral infection can alter the expression of cellular MicroRNAs, and cellular MicroRNAs can modulate viral pathogenesis and replication by regulating the expression level of viral or host's genes. Herein, this review summarizes the role of MicroRNAs in enteroviral infection.

OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of the Shanghai Chronic Disease Self-Management Program (CDSMP). METHODS: A randomized controlled trial with six-month follow-up compared patients who received treatment with those who did not receive treatment (waiting-list controls) in five urban communities in Shanghai, China. Participants in the treatment group received education from a lay-led CDSMP course and one copy of a help book immediately; those in the control group received the same education and book six months later. FINDINGS: In total, 954 volunteer patients with a medical record that confirmed a diagnosis of hypertension, heart disease, chronic lung disease, arthritis, stroke, or diabetes who lived in communities were assigned randomly to treatment (n = 526) and control (n = 428) groups. Overall, 430 (81.7%) and 349 (81.5%) patients in the treatment and control groups completed the six-month study. Patients who received treatment had significant improvements in weekly minutes of aerobic exercise, practice of cognitive symptom management, self-efficacy to manage own symptoms, and self-efficacy to manage own disease in general compared with controls. They also had significant improvements in eight indices of health status and, on average, fewer hospitalizations. CONCLUSION: When implemented in Shanghai, the CDSMP was acceptable culturally to Chinese patients. The programme improved participants' health behaviour, self-efficacy, and health status and reduced the number of hospitalizations six months after the course. The locally based delivery model was integrated into the routine of community government organizations and community health services. Chinese lay leaders taught the CDSMP courses as successfully as professionals.

OBJETIVO: Evaluar la eficacia del Programa de Automanejo de Enfermedades Crónicas de Shanghai (PAECS). MÉTODOS: En un ensayo controlado aleatorizado con seguimiento de seis meses se procedió a comparar a los pacientes que recibieron tratamiento con los que no lo recibieron (controles de la lista de espera) en cinco comunidades urbanas de Shanghai (China). Los participantes en el grupo de tratamiento recibieron de inmediato formación mediante un cursillo de PAECS dirigido por un no profesional de la salud, así como un ejemplar de un libro de ayuda; los del grupo control recibieron la misma formación y el mismo libro seis meses después. RESULTADOS: En total, 954 pacientes voluntarios con una historia clínica que confirmaba un diagnóstico de hipertensión, cardiopatía, enfermedad pulmonar crónica, artritis, ictus o diabetes y que vivían en comunidades fueron asignados aleatoriamente al grupo de tratamiento (n=526) o al grupo control (n=428). Globalmente, 430 (81,7%) y 349 (81,5%) pacientes de los grupos tratado y control, repectivamente, terminaron el estudio de seis meses. Los pacientes que recibieron tratamiento experimentaron mejoras significativas en lo que respecta al número de minutos semanales dedicados a ejercicios de aeróbic, los resultados de las pruebas cognitivas y la eficacia del automanejo de la propia enfermedad en general en comparación con los controles. Presentaron asimismo mejoras importantes en ocho indicadores del estado de salud y, como media, menos hospitalizaciones. CONCLUSIÓN: Los pacientes chinos abarcados por el PAECS lo consideraron culturalmente aceptable. Al cabo de seis meses el programa había mejorado el comportamiento sanitario, la eficacia del control autónomo y el estado de salud de los participantes, y reducido el número de hospitalizaciones. El modelo asistencial local se integró en las actividades ordinarias de las organizaciones de gobierno de la comunidad y de los servicios de salud comunitarios. Los chinos no profesionales impartieron los cursillos del PAECS con la misma eficacia que los profesionales.

OBJECTIF: Evaluer l'efficacité du programme d'auto-prise en charge des maladies chroniques (CDSMP) à Shanghai. MÉTHODES: Lors d'un essai contrôlé randomisé avec suivi de six mois, on a comparé les patients ayant reçu un traitement avec des témoins non traités (patients inscrits sur une liste d'attente) dans cinq communautés urbaines de Shanghai (Chine). Les participants du groupe traité ont immédiatement suivi un cours organisé par le CDSMP et dispensé par des non-professionnels de la santé et reçu une brochure d'appui ; les participants du groupe témoin ont reçu les mêmes prestations six mois plus tard. RÉSULTATS: Au total, 954 volontaires dont le dossier médical confirmait un diagnostic d'hypertension, de maladie cardiaque, d'affection pulmonaire chronique, d'arthrite, d'accident vasculaire cérébral ou de diabète et résidant dans la communauté ont été répartis par tirage au sort entre un groupe traité (n = 526) et un groupe témoin (n = 428). Sur ce total, 430 patients du groupe traité (81,7 %) et 349 patients du groupe témoin (81,5 %) ont participé à l'étude jusqu'à la fin, c'est-à-dire pendant six mois. Par rapport aux témoins, les patients traités ont présenté une amélioration significative en ce qui concerne la durée hebdomadaire (en minutes) d'exercice aérobie, la pratique de la prise en charge des symptômes cognitifs, l'auto-efficacité de la prise en charge de leurs symptômes et l'auto-efficacité de la prise en charge de leur maladie en général. Ils présentaient également une amélioration significative de huit indicateurs de l'état de santé et subissaient en moyenne moins d'hospitalisations. CONCLUSION: Mis en œuvre à Shangai, le CDSMP était culturellement acceptable pour les patients chinois. Six mois après le cours, le programme avait amélioré le comportement des participants en rapport avec la santé, leur auto-efficacité et leur état de santé et avait réduit le nombre d'hospitalisations. Le modèle appliqué, conçu au niveau de la communauté, était intégré dans les activités de routine des organismes publics communautaires et des services de santé de la communauté. Les Chinois non professionnels de la santé qui ont dispensé les cours du CDSMP l'ont fait aussi efficacement que des professionnels.